众所周知，白癜风是一种可导致皮肤粘膜变白的皮肤病。有些人认为它是治不好的，患了白癜风了就像是被医生诊断了不治之症，给患者造成了严重的精神负担和社会压力。随着白癜风发病率的逐年上升，儿童青少年也成了重要的受害群体，并影响着青少年的生长发育及身心健康。    

半年前，一位5岁的男孩儿在爸妈的陪同下来到了济南市中心医院皮肤科找到了王奕副主任医师。据王主任回忆，当时患儿少言寡语，父母情绪也比较焦躁。通过详细询问病史，查体发现患儿额部、发际线处及口周分布大小不等的片状白斑，境界清楚，边缘色素加深，经过wood灯及皮肤镜检查后，王主任给出了明确诊断。据患儿父母说，之前曾应用多种偏方治疗，不但没有见好，反而使白斑扩大，孩子也变得沉默寡言、不自信。王主任给患儿制定了个体化治疗方案：口服药物、外用药物及308准分子激光治疗，同时给予患者心理疏导。后来因患儿来医院接受激光治疗不方便，为提高依从性，王主任推荐患儿使用了家庭光疗设备进行照射。经过三个月治疗，病情得到控制，白斑部分复色，患儿也变得开朗了许多，目前仍在治疗及随诊中。

您是否对白癜风有很多疑问呢，下面由我带大家一起走近它，揭秘它吧。

它是一种发生在皮肤粘膜的后天获得性色素脱失性皮肤病。表现为局限性或者泛发性白斑，常无自觉症状，慢性病程，易诊难治。

目前仍不明确，可能与以下有关：

1.遗传因素：部分患者有家族发病史；

2.免疫功能异常：患者体内存在自身抗体如抗黑素细胞抗体和抗酪氨酸酶抗体，或合并有自身免疫性疾病如糖尿病、甲状腺疾病、红斑狼疮或类风湿性关节炎等；

3.黑素细胞自毁学说：患者体内产生的抗黑素细胞抗体和抗酪氨酸酶抗体导致黑色细胞被破坏；

4.微量元素缺乏学说：铜、锌缺乏；

5.精神与神经因素：精神创伤、压力过大、劳累、情绪低落等；

6.其他因素：如手术、外伤、日光暴露等。

根据病史及典型的临床表现，白癜风诊断不难。但通常需要与以下疾病如先天性白斑（无色素痣、贫血痣、斑驳病和白化病）及继发性白斑（炎症后色素减退斑、白色糠疹、老年性白斑等）相鉴别。若不能确诊的，可通过wood灯、皮肤镜、皮肤CT、皮肤病理检查来帮助诊断。目前根据皮疹的分布特点，临床上将其分为寻常型、节段型、混合型、未定类型；根据有无进展分为稳定期、进展期。

1、外用药物治疗：①皮质类固醇激素等，②钙调神经磷酸酶抑制剂等，③维生素D3衍生物等，④其它。

2、系统药物治疗：主要是肌注或口服糖皮质激素等药物。

3、光疗：①NB-UVB，②308准分子激光。

4、手术治疗：①表皮移植，②自体黑素细胞移植。

5、其它：化妆品遮盖剂及脱色治疗等。

如果患了白癜风，应尽早到正规医院接受规范、系统诊治。

济南市中心医院皮肤科作为山东省临床重点专科，除了日常的临床、科研工作外，同时承担着山东大学、山东第一医科大学等高校的教学任务。科室拥有一流的专家团队、成熟的辅助检查手段（皮肤镜、皮肤病理等）以及各种激光治疗仪器（NB-UVB，308准分子激光等）为白癜风的诊断治疗提供了强大的理论及技术支撑。每年都接收来自全国各地的数千名白癜风患者，在省内本专业领域享有较高的知名度。同时，随着我院皮肤外科的不断壮大，目前表皮移植技术的开展也为白癜风患者带来了福音。

王奕，医学博士，副主任医师。

山东省艾滋病学会委员，济南市医学会传染病分会委员，山东中西医结合学会皮肤科分会委员；山东省优秀中青年皮肤科医师。

主持并参研多项省级及市级科研项目，在国内外有影响的学术杂志上发表学术论文10余篇，其中SCI、EI收录5篇。

从事皮肤科临床工作10余年，坚持用新的理论技术指导业务，有较丰富的工作经验，熟练掌握皮肤科常见病及多发病的诊疗技术，擅长各种过敏性皮肤病、病毒性皮肤病、色素性皮肤病及痤疮、玫瑰痤疮及毛发疾病的诊治。专业方向:色素性皮肤病。